viernes, 5 de diciembre de 2025

Alerta máxima del aula a la prensa

 ALERTA MÁXIMA DEL AULA A LA PRENSA

La Trayectoria Rota: Profesor de Proyectos Denuncia la Falla de Diseño y el Engaño de la UPC que Llevó a la Imprevisión

Por: Edgar Ricardo Ardila,
Profesor de Gerencia, Periodista e Investigador

La crisis del sistema de salud no es un capricho; es una falla monumental en la Gerencia de Proyectos y la Administración de Riesgos. Lo que el país presencia, es el desmantelamiento de un proyecto funcional por un cúmulo de decisiones que desoyeron la razonabilidad técnica y las advertencias de los expertos. La estructura fue sólida, pero su trayectoria financiera ha sido suicida. La sentencia es clara: estamos sustituyendo experiencia probada por improvisación forzada, poniendo en riesgo la vida.

I.                    De la Solidez al Peligro: El Trazo del Tiempo

El modelo colombiano, con su cobertura cercana al 99% y un gasto de bolsillo del 15% (hito social mundial), demostró ser una estructura robusta para la administración del riesgo poblacional. Esta fue nuestra solidez.

Sin embargo, desde hace años, los gremios (como Gestarsalud y el Observatorio Así Vamos en Salud) alertaron que la UPC, la prima con que se paga la atención, estaba desfasada. El sistema era sólido en su arquitectura, pero débil en su cimentación financiera.

 La Advertencia Técnica: “Teníamos la estructura, pero el Gobierno no honró la fórmula del aseguramiento: cuando la UPC se nivela por debajo del costo real de la atención, el sistema se autofagocita. Nuestro proyecto de nación no era eliminar el modelo, sino aplicar una Ingeniería de Valor para corregir la UPC y exigir transparencia.”

II. La Trayectoria de Peligro y la Imprevisión del 2024

El peligro se materializa en la intervención masiva de las principales EPS en 2024, una acción que se percibe como una ruptura radical sin un Plan de Transición validado, agravando los fallos de fondo.

 * Riesgo Operativo (ADRES): Se reemplaza al gestor del riesgo (EPS) por una entidad estatal (ADRES) que debe pagar a miles de prestadores. Esto multiplica el riesgo operativo y el riesgo de corrupción. Expertos de la Asociación Colombiana de Hospitales insisten: ¿dónde está el Master Plan y la capacidad tecnológica para asumir este flujo de billones de un día para otro? La respuesta es el silencio.

* El Foco Equivocado: Seguimos sin resolver la falta de especialistas (6 de cada 10 médicos especialistas concentrados en las capitales). Sustituir el aseguramiento no resuelve la escasez, solo traslada el problema de gestión al Estado.

II.                  El Llamado de los Expertos: UPC a la Realidad

La solución exige razón y el acatamiento de las advertencias técnicas. 

El futuro del sistema depende de cambiar la trayectoria

Variable de Sostenibilidad

Trayectoria Corregida (Propuesta por Expertos)

Riesgo de la Imprevisión (Trayectoria Actual)

La Sentencia del Profesor

Financiación (UPC)

Nivelación inmediata de la UPC al costo real de servicios + Plan de Ajuste de Deudas.

Mantener la UPC por debajo del costo, buscando el colapso financiero.

Insostenibilidad Garantizad

Gasto de Bolsillo (GDB)

Protección financiera garantizada por gestión privada auditada

Alto riesgo de aumento. La ineficiencia centralizada se traslada al paciente.

Pérdida del Logro Social.

Gestión de Alto Costo

Protocolos y seguimiento de Cuenta de Alto Costo con continuidad obligatoria.

El caos burocrático amenaza la continuidad del tratamiento de pacientes crónicos (ej. cáncer).

Fallo Ético Mortal.

El Último Veredicto: "La estructura de la Ley 100 nos dio solidez de cobertura, pero la falta de corrección de la UPC nos puso en una trayectoria de peligro que culmina en este colapso. Es hora de detener los cambios improvisados, honrar la deuda y aplicar la Gerencia de Proyectos que el sistema necesita para sobrevivir."

Más información en este link: 

La Cifra De LaTraición

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