EL 30 % DE CASOS DE ENDOMETRIOSIS E INFERTILIDAD SE DETECTAN DURANTE TRATAMIENTO DE REPRODUCCIÓN
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“Ha sido considerada como una enfermedad sistémica y crónica, dependiente de estrógenos (hormonas sexuales), ya que sus lesiones se caracterizan por provocar una extensión por fuera de la cavidad uterina y en algunos casos por fuera de la pelvis, responsable de muchas manifestaciones neurológicas que incluyen mayor sensibilidad al dolor y trastornos en el estado de ánimo” Diana Carolina Lezcano Cárdenas. Directora de la maestría en salud sexual y reproductiva, Facultad de Enfermería Universidad el Bosque.
La aparición de la endometriosis, su severidad y asociación con infertilidad podría depender de la interrelación entre los mecanismos genéticos, actividad hormonal, estado inmune o inflamatorio y otros, derivados de factores ambientales, estilo de vida, historia familiar o estado ginecológico y reproductivo.
El diagnóstico, así como su tratamiento depende del síntoma específico al que corresponde el motivo de consulta (dolor o infertilidad). Las opciones de tratamiento para el dolor incluyen diferentes tratamientos médicos y hormonales, o cirugía, mientras que para la infertilidad se ha utilizado la cirugía y/o las técnicas de reproducción asistida.
Las mujeres con endometriosis, independientemente de si requieren, o no, de técnicas de reproducción asistida para lograr la gestación, acumulan un mayor riesgo de sufrir ciertas complicaciones relacionadas con el embarazo (embarazo ectópico, aborto espontáneo, estados hipertensivos, parto pretérmino o restricción del crecimiento intrauterino.
Referencias:
1. Farland LV, Prescott J, Sasamoto N, Tobias DK, Gaskins AJ, Stuart JJ, Carusi DA, Chavarro JE, Horne AW, Rich-Edwards JW, Missmer SA. Endometriosis and Risk of Adverse Pregnancy Outcomes. Obstet Gynecol. 2019 Sep;134(3):527-536. doi: 10.1097/AOG.0000000000003410. PMID: 31403584; PMCID: PMC6922084.(133) Zullo F, Spagnolo E, Saccone G, Acunzo M, Xodo S, Ceccaroni M, Berghella V.
2. Endometriosis and obstetrics complications: a systematic review and meta-analysis. Fertil Steril. 2017 Oct;108(4):667-672.e5. doi: 10.1016/j.fertnstert.2017.07.019. Epub 2017 Sep 2. PMID: 28874260.
3. Chen LC, Hsu JW, Huang KL, Bai YM, Su TP, Li CT, Yang AC, Chang WH, Chen TJ, Tsai SJ, Chen MH. Risk of developing major depression and anxiety disorders among women with endometriosis: A longitudinal follow-up study. J Affect Disord. 2016 Jan 15;190:282-285. doi: 10.1016/j.jad.2015.10.030. Epub 2015 Oct 27. PMID: 26544610
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